Relationship between adverse childhood experiences and the physical and mental health in Mexican adults / Relación entre las experiencias adversas en la infancia y la salud física y mental en adultos mexicanos

Abstract Introduction Adverse childhood experiences (ACEs) are potentially traumatic events that people may experience during early life, including physical, psychological, and sexual abuse; neglect; and household dysfunction. Objective To evaluate the frequency of ACEs and their relationship with the mental and physical health of Mexican adults. Method 389 people between 18 and 65 years old were included in a cross-sectional study with an incidental sample and voluntary participation. Subjects responded to the ACEs questionnaire, the PHQ-9, the GAD-7, and the PHQ-15. Logistic regression models were used to evaluate the association between ACEs and adult health conditions. Results 75% reported at least one type of adversity, and 31.4% reported three or more. Reporting three or more ACEs was associated with an increased odds ratio for depression (OR = 5.04, 95% CI [2.38, 10.68]), anxiety (OR = 3.33, 95% CI [1.09, 6.99]), psychosomatic severity (OR = 4.58, 95% CI [2.53, 8.29]), obesity (OR = 2.08, 95% CI [1.21, 3.59]), and limitations due to physical or emotional discomfort (OR = 5.90, 95% CI [2.88, 12.09]). Higher anxiety was associated with sexual abuse (OR = 2.12 95% CI [.92, 4.85]) and witnessing violence (OR = 5.09, 95% CI [1.04, 24.77]). The probability of psychosomatic severity was higher if reported sexual abuse increased (OR = 1.94 95% CI [.06, 3.54]) and emotional neglect (OR = 1.84, 95% CI [1.02, 3.32]). Discussion and conclusion ACEs are associated to mental health difficulties and psychosomatic symptoms. The relationship between different types of adversity and health is confirmed.

Resumen Introducción Las experiencias adversas en la infancia (EAI) se refieren a la exposición durante la niñez a sucesos potencialmente perjudiciales para la salud. Estos incluyen: maltrato físico, psicológico, sexual y negligencia, así como algunas formas de disfunción familiar. Objetivo Examinar la frecuencia de las EAI y su relación con la salud mental y física de adultos en Ciudad Juárez. Método 389 personas de entre 18 y 65 años, en un estudio transversal con muestra incidental y participación voluntaria. Los instrumentos empleados fueron: PHQ-9 para depresión, GAD-7 para ansiedad y PHQ-15 para síntomas psicosomáticos. Resultados El 75% reportó al menos un tipo de adversidad y el 31.4% tres o más. Reportar 3+ EAI estuvo asociado con un incremento en Odds Ratio para depresión (OR = 5.04, 95% IC [2.38, 10.68]), ansiedad (OR = 3.33, 95% IC [1.09, 6.99]), severidad psicosomática (OR = 4.58, 95% IC [2.53, 8.29]), obesidad (OR = 2.08, 95% IC [1.21, 3.59]) y limitaciones por malestares físicos o emocionales (OR = 5.90, 95% IC [2.88, 12.09]). Una mayor ansiedad se asoció con abuso sexual (OR = 2.12 95% IC [.92, 4.85]) y haber sido testigo de violencia (OR = 5.09, 95% IC [1.04, 24.77]). Mayor riesgo de severidad psicosomática se presentó si se reportaba abuso sexual (OR = 1.94 95% IC [1.06, 3.54]) y negligencia (OR = 1.84, 95% IC = [1.02, .32]). Discusión y conclusión Las EAI están asociadas con dificultades de salud mental y psicosomatización. Se confirma relación entre los distintos tipos de adversidad y la salud.

Programas de intervención psicosocial para el manejo del estrés en adultos migrantes de Latinoamérica: una revisión sistemática y meta-análisis

Introducción: Las personas migrantes de origen latinoamericano atraviesan distintas fuentes de vulnerabilidad y una continua exposición al estrés durante sus recorridos hacia Estados Unidos, en congruencia con ello se han desarrollado programas de intervención para disminuir el desarrollo de trastornos psicológicos en población migrante. Método: Se realizó una revisión sistemática con meta-análisis siguiendo los lineamientos Cochrane y Prisma, determinando los siguientes componentes: población de interés, características de las intervenciones, criterios de comparación, resultados y diseños de intervención para conocer el contenido y eficacia en programas de intervención psicosocial en estrés dirigidos a adultos migrantes de origen latinoamericano en Estados Unidos. Resultados: Se identificaron 296 artículos en las bases de datos: EBSCO host, Science Direct, PubMed, Elsevier y el metabuscador Cochrane, siete de ellos fueron incluidos en la revisión sistemática y seis en el meta-análisis. Los resultados del meta-análisis señalan que los programas de intervención en estrés para adultos migrantes de origen latinoamericano realizados en Estados Unidos obtuvieron un tamaño de efecto bajo de .17, una variabilidad de 98.51 % y una heterogeneidad significativa. Conclusiones: Se detectaron discrepancias entre el tamaño de efecto reportado en los estudios primarios y lo valorado mediante el paquete metafor del programa estadístico Rstudio, además se encontraron serias limitaciones en los diseños y métodos empleados en los estudios primarios, lo cual restringe el alcance de los resultados encontrados en el presente estudio.

Introduction: Latin American migrants experience vulnerability and continuous exposure to stress during their journey to United States, as a result, intervention programs with the objective to reduce psychological disorders in the migrant population have been developed. Method: A systematic review with meta-analysis was carried out following Cochrane and Prisma guidelines, determining the following components: population of interest, characteristics of the interventions, comparison criteria, results and intervention designs to analyze the efficacy of psychosocial intervention in stress for migrant adults of Latin American origin in the United States. Results: 296 articles were identified through databases; EBSCO host, Science Direct, PubMed, Elsevier and the Cochrane metasearch, seven of them were included in the systematic review and six in the meta-analysis. The results of the meta-analysis indicate that stress intervention programs for adult migrants of Latin American origin in the United States had a low effect size of .17, with a variability of 98.51% and significant heterogeneity. Conclusions: Discrepancies were detected between the effect size reported in the primary studies and that assessed by the metafor package of the Rstudio statistical program, in addition serious limitations were found in the designs and methods used in the primary studies, which restricts the scope of the results found in the present study.

Producción científica en psicología de los miembros del Sistema Nacional de Investigadores de México / Scientific Production in Psychology of Members of the National Researchers System in Mexico

Resumen La investigación científica de los profesores en instituciones de educación superior y centros de investigación es uno de los quehaceres que ha cobrado mayor relevancia en las últimas décadas y sobre todo el impacto de su comunicación en México. Dado que las instancias de evaluación toman como criterio de calidad de los canales de comunicación de la investigación, son los criterios internacionales de publicación con los que cuentan las revistas incluidas en la Web of Science (WoS) lo que las hacen atractivas para publicar en ellas. El objetivo general de este estudio fue examinar la producción científica de la Psicología en México a través de los miembros del Sistema Nacional de Investigadores (SNI), a su vez se analizó por nivel de SNI, sexo y universidad a través de registros de artículos en la WoS. La muestra estuvo compuesta por 479 investigadores del área de psicología. Los resultados muestran que el número de registros de artículos de los investigadores más productivos en México oscila entre de 82 a 36 artículos, a su vez se observa que el 60% de la muestra está compuesta de mujeres y supera en cantidad a los hombres en cada una de las áreas, además cuentan con una proporción de artículos ligeramente mayor a la de los hombres. La utilidad práctica de este estudio fue conocer el panorama cuantitativo de la actividad científica, así como la dinámica de publicaciones del área de psicología en la WoS, de tal forma que pueda ser considerada como un referente con un criterio objetivo de calidad.

Abstract The scientific research of higher education institutions and research centers has become increasingly important in recent decades, especially regarding the impact of its dissemination in Mexico. Given that the organisms that evaluate said research use the quality of the dissemination channels used as a criterion, the international criteria for publication used by journals included in the Web of Science (WoS) make them very appealing to publish in. This paper undertook to examine the scientific output of psychology in Mexico through a sample of 479 members of the SNI (Sistema Nacional de Investigadores) belonging to the field of psychology. This was done by examining by SNI level, gender and university through article records in the Web of Science. The results reveal that the number of articles from the most prolific researchers in Mexico ranges from 36 to 82, and that women, who happened to comprise 60% of the sample, outnumber men in each of the areas analyzed and show slightly greater productivity. The practical value of the study lies in gaining a quantitative overview of the scientific activity in the national field of psychology, as well as understanding its publication dynamics in the WoS, so that this information can serve as a reference with an objective criterion of quality.

Validez e invarianza factorial de un modelo socioecológico para explicar el consumo de fruta en niños escolares mexicanos / Validity and factorial invariance of the social ecological model in explaining fruit intake in Mexican school children

Objetivo: Estimar la bondad de ajuste del modelo Motivación- Habilidad-Oportunidad (MHO), a fin de evaluar la varianza observada en las preferencias para comer fruta y el consumo actual de fruta en niños escolares mexicanos; así como la invarianza factorial a través del género y tipo de población (urbana y semi-urbana) en la que residen los niños. Métodos: Se diseñó un modelo con siete constructos de un cuestionario validado que mide preferencias, habilidades cognitivas, actitudes, modelamiento, percepción de barreras, accesibilidad en la casa, accesibilidad en la escuela y la frecuencia de consumo de fruta. El cuestionario se aplicó en una muestra representativa de 1434 niños escolares de 10 a 12 años, de quinto y sexto grado de educación primaria, en un estudio transversal y ex post facto realizado en 2013 en seis ciudades del Estado de Chihuahua, México. Resultados: El modelo MHO mostró índices de ajuste adecuados y explicó el 39% de la varianza en las preferencias para comer fruta. La estructura del modelo muestra muy buena estabilidad en la estructura factorial y las dimensiones de la escala fueron equivalentes en las muestras analizadas. Conclusión: La modelización mediante ecuaciones estructurales muestra un modelo parsimonioso que, puede ser utilizado para explicar las variaciones en el consumo de fruta en niños escolares mexicanos de 10 a 12 años. La estructura del modelo fue estrictamente invariante y muestra evidencias de validación cruzada. Finalmente, se discuten las modificaciones requeridas para obtener un mejor ajuste de los datos en contextos escolares y las directrices a seguir en futras investigaciones (AU)

Objective: To test the goodness of fit of a Motivation- Ability-Opportunity model (MAO-model) to evaluate the observed variance in Mexican schoolchildren’s preferences to eat fruit and daily fruit intake; also to evaluate the factorial invariance across the gender and type of population (urban and semi-urban) in which children reside. Method: A model with seven constructs was designed from a validated questionnaire to assess preferences, cognitive abilities, attitude, modelling, perceived barriers, accessibility at school, accessibility at home, and fruit intake frequency. The instrument was administered in a representative sample of 1434 schoolchildren of 5th and 6th grade of primary school in a cross-sectional and ex post fact study conducted in 2013 in six cities of the State of Chihuahua, Mexico. Results: The goodness of fit indexes was adequate for the MAO-model and explained 39% of the variance in preference to eat fruit. The structure of the model showed very good factor structure stability and the dimensions of the scale were equivalent in the different samples analyzed. Conclusions: The model analyzed with structural equation modeling showed a parsimonious model that can be used to explain the variation in fruit intake of 10 to 12 year old Mexican schoolchildren. The structure of the model was strictly invariant in the different samples analyzed and showed evidence of cross validation. Finally, implications about the modification model to fit data from scholar settings and guidelines for future research are discussed (AU)

[Reliability and validity of a Mexican version of the Pro Children Project questionnaire]. / Fiabilidad y validez de la versión mexicana del cuestionario Pro Children Project.

OBJECTIVE: To determine the test-retest reliability, the internal consistency, and the predictive validity of the constructs of the Mexican version of the Pro Children Project questionnaire (PCHP) for assessing personal and environmental factors related to fruit and vegetable intake in 10-12 year-old schoolchildren. METHOD: Test-retest design with a 14 days interval. A sample of 957 children completed the questionnaire with 82 items. The study was conducted at eight primary schools in 2012 in Ciudad Juarez, Chihuahua, Mexico. RESULTS: For all fruit constructs and vegetable constructs, the test-retest reliability was moderate (intraclass correlation coefficient (ICC) > 0.60). Cronbach s alpha values were from moderate to high (range of 0.54 to 0.92) similar to those in the original study. Values for predictive validity ranged from moderate to good with Spearman correlations between 0.23 and 0.60 for personal factors and between 0.14 and 0.40 for environmental factors. CONCLUSIONS: The results of the Mexican version of the PCHP questionnaire provide a sufficient reliability and validity for assessing personal and environmental factors of fruit and vegetable intake in 10-12 year old schoolchildren. Finally, implications to administer this instrument in scholar settings and guidelines for futures studies are discussed.

Objetivo: Determinar la fiabilidad test-retest, la consistencia interna y la validez predictiva de los constructos de la versión mexicana del cuestionario Pro Children Project (PCHP), que evalúa factores psicosociales personales y ambientales asociados a el consumo de fruta y verdura en niños escolares de 10 a12 años. Métodos: Diseño test-retest con un intervalo de 14 días. Una muestra de 957 niños de ocho escuelas primarias completaron el cuestionario de 82 ítems en el 2012 en Ciudad Juárez, Chihuahua, México. Resultados: La confiabilidad test-retest fue moderada (coeficiente de correlación intraclase (CCI) > 0,60) en todos los constructos de fruta y de verdura en un rango de 0,60 a 0,68. El promedio de valores Alfa de Cronbach fueron de bajos a altos (rango: 0,54 a 0,92), comparables al estudio original. La validez predictiva fue de moderada a buena en un rango de correlaciones de Spearman de 0,23 a 0,60 en factores personales y de 0,14 a 0,40 en factores ambientales. Conclusión: Los resultados demuestran una fiabilidad y validez suficiente de la versión mexicana del cuestionario PCHP para la evaluación global de factores psicosociales personales y ambientales asociados a el consumo de fruta y verdura en niños escolares de 10 a 12 años. Finalmente, se discuten las implicaciones para la aplicación de este instrumento en contextos escolares y las pautas a seguir para futuras investigaciones.

[Validity of Pro Children Project questionnaire for assessing psychosocial factors of fruit and vegetable intake in Mexico]. / Validación del cuestionario Pro Children Project para evaluar factores psicosociales del consumo de fruta y verdura en México.

OBJECTIVE: To determine content and construct validity for the Mexican version of Pro Children Project questionnaire for assessing psychosocial factors, related to fruit and vegetable intake in samples of 10-12 year-old schoolchildren. MATERIALS AND METHODS: The questionnaire consisted of 87 items. It was administered to 2084 children in an instrumental study conducted in 2011 in Ciudad Juarez, Chihuahua, Mexico. RESULTS: Kappa statistic resulted in good agreement between experts (kappa=0.69), very good agreement in children (kappa=0.93). Seven factors were obtained that explained 37.87% of the variance in fruit and 48.18% of the variance in vegetable. Cronbach's alpha values were low to moderate (range 0.55 to 0.83). An internal structure of seven first order factors was confirmed in fruits and six linked to vegetables. CONCLUSION: The questionnaire provides sufficient validity for assessing psychosocial factors related to fruit and vegetable intake in 10-12 year old schoolchildren. Finally, implications of the findings in the test adaptation process for assessing psychosocial factors of fruit and vegetable intake and for future research in this instrument are discussed.

Validación del cuestionario Pro Children Project para evaluar factores psicosociales del consumo de fruta y verdura en México / Validity of Pro Children Project questionnaire for assessing psychosocial factors of fruit and vegetable intake in Mexico

Objetivo. Determinar la validez de contenido y de constructo de la versión mexicana del cuestionario Pro Children Project para evaluar factores psicosociales, asociados con el consumo de fruta y verdura en muestras de niños escolares de 10 a 12 años. Material y métodos. Cuestionario de 87 reactivos, aplicado en un estudio instrumental, realizado en 2011 a 2084 niños en Ciudad Juárez, Chihuahua, México. Resultados. El acuerdo entre expertos fue bueno (Kappa=0.69) y muy bueno entre niños (kappa=0.93). Siete factores explican el 37.87% de la varianza en fruta y el 48.18% en verdura. Los valores alfa de Cronbach fueron de bajos a moderados (0.55-0.83). Se confirma una estructura interna de siete factores de primer orden en fruta y de seis en verdura. Conclusión. El cuestionario provee validez suficiente para la evaluación global de factores psicosociales asociados con el consumo de fruta y verdura en niños escolares de 10 a 12 años. Finalmente, se discuten las implicaciones de los hallazgos en la adaptación del instrumento para su posible aplicación en la evaluación de factores psicosociales del consumo de fruta y verdura y para futuras investigaciones con este instrumento.

Objective. To determine content and construct validity for the Mexican version of Pro Children Project questionnaire for assessing psychosocial factors, related to fruit and vegetable intake in samples of 10-12 year-old schoolchildren. Materials and methods. The questionnaire consisted of 87 items. It was administered to 2084 children in an instrumental study conducted in 2011 in Ciudad Juarez, Chihuahua, Mexico. Results. Kappa statistic resulted in good agreement between experts (kappa=0.69), very good agreement in children (kappa=0.93). Seven factors were obtained that explained 37.87% of the variance in fruit and 48.18% of the variance in vegetable. Cronbach's alpha values were low to moderate (range 0.55 to 0.83). An internal structure of seven first order factors was confirmed in fruits and six linked to vegetables. Conclusion. The questionnaire provides sufficient validity for assessing psychosocial factors related to fruit and vegetable intake in 10-12 year old schoolchildren. Finally, implications of the findings in the test adaptation process for assessing psychosocial factors of fruit and vegetable intake and for future research in this instrument are discussed.

[Validity and factorial invariance of the social ecological model in explaining fruit intake in Mexican schoolchildren]. / Validez e invarianza factorial de un modelo socioecológico para explicar el consumo de fruta en niños escolares mexicanos.

OBJECTIVE: To test the goodness of fit of a Motivation-Ability-Opportunity model (MAO-model) to evaluate the observed variance in Mexican schoolchildren's preferences to eat fruit and daily fruit intake; also to evaluate the factorial invariance across the gender and type of population (urban and semi-urban) in which children reside. METHOD: A model with seven constructs was designed from a validated questionnaire to assess preferences, cognitive abilities, attitude, modelling, perceived barriers, accessibility at school, accessibility at home, and fruit intake frequency. The instrument was administered in a representative sample of 1434 schoolchildren of 5th and 6th grade of primary school in a cross-sectional and ex post fact study conducted in 2013 in six cities of the State of Chihuahua, Mexico. RESULTS: The goodness of fit indexes was adequate for the MAO-model and explained 39% of the variance in preference to eat fruit. The structure of the model showed very good factor structure stability and the dimensions of the scale were equivalent in the different samples analyzed. CONCLUSIONS: The model analyzed with structural equation modeling showed a parsimonious model that can be used to explain the variation in fruit intake of 10 to 12 year old Mexican schoolchildren. The structure of the model was strictly invariant in the different samples analyzed and showed evidence of cross validation. Finally, implications about the modification model to fit data from scholar settings and guidelines for future research are discussed.

Objetivo: Estimar la bondad de ajuste del modelo Motivación- Habilidad-Oportunidad (MHO), a fin de evaluar la varianza observada en las preferencias para comer fruta y el consumo actual de fruta en niños escolares mexicanos; así como la invarianza factorial a través del género y tipo de población (urbana y semi-urbana) en la que residen los niños. Métodos: Se diseñó un modelo con siete constructos de un cuestionario validado que mide preferencias, habilidades cognitivas, actitudes, modelamiento, percepción de barreras, accesibilidad en la casa, accesibilidad en la escuela y la frecuencia de consumo de fruta. El cuestionario se aplicó en una muestra representativa de 1434 niños escolares de 10 a 12 años, de quinto y sexto grado de educación primaria, en un estudio transversal y ex post facto realizado en 2013 en seis ciudades del Estado de Chihuahua, México. Resultados: El modelo MHO mostró índices de ajuste adecuados y explicó el 39% de la varianza en las preferencias para comer fruta. La estructura del modelo muestra muy buena estabilidad en la estructura factorial y las dimensiones de la escala fueron equivalentes en las muestras analizadas. Conclusión: La modelización mediante ecuaciones estructurales muestra un modelo parsimonioso que, puede ser utilizado para explicar las variaciones en el consumo de fruta en niños escolares mexicanos de 10 a 12 años. La estructura del modelo fue estrictamente invariante y muestra evidencias de validación cruzada. Finalmente, se discuten las modificaciones requeridas para obtener un mejor ajuste de los datos en contextos escolares y las directrices a seguir en futras investigaciones.